허벅지 안쪽 통증이 심하다면? 8가지 원인과 치료법

허벅지안쪽통증 원인과 치료법

요즘 걷기 운동을 꾸준히 하면서 문득 깨달은 것이 있는데요. 허벅지 안쪽이 자주 아프더라고요. 처음엔 단순 근육통인 줄 알았는데, 알고 보니 생각보다 심각한 고관절 문제였습니다. 의사 선생님께 여러 검사를 받고 나서야 정확한 원인을 알게 되었어요.
많은 분들이 저처럼 허벅지 안쪽 통증을 그저 운동 후 생기는 근육통으로 가볍게 여기곤 하는데요. 하지만 이런 통증이 지속된다면 반드시 정확한 원인을 찾아 적절한 치료를 시작해야 합니다. 그렇지 않으면 나중에 더 심각한 건강 문제로 이어질 수 있으니까요.
그럼 지금부터 허벅지 안쪽 통증의 모든 것에 대해 자세히 알아보겠습니다!

1. 고관절의 중요성과 기능

우리 몸에서 고관절은 허리에서 내려오는 체중을 지지하고 골반과 다리를 연결하는 핵심적인 역할을 담당합니다.

고관절(출처:서울세계로병원)

대퇴골의 둥근 머리 부분(대퇴골두)이 골반의 소켓(비구) 안에 들어가 형성되는 이 견고한 관절은 우리가 걷고, 뛰고, 앉는 등 거의 모든 일상 활동에 필수적입니다.
고관절은 무릎이나 발목과 달리 깊은 소켓 구조로 되어 있어 상대적으로 안정적인 관절입니다. 하지만 현대인의 생활 방식 - 장시간 앉아서 일하는 패턴, 운동 부족, 잘못된 자세 등으로 인해 고관절 문제가 점점 증가하고 있는 추세입니다.
고관절에 문제가 생기면 허벅지 안쪽을 비롯한 주변 부위에 통증이 나타나게 됩니다. 이러한 통증은 가벼운 불편함에서부터 심각한 통증까지 다양하게 나타날 수 있으며, 무시하고 방치할 경우 더 큰 건강 문제로 이어질 수 있습니다.

2. 허벅지 안쪽 통증의 8가지 주요 원인

허벅지 안쪽 통증은 여러 다양한 원인에서 비롯될 수 있습니다. 다음은 가장 흔한 8가지 원인에 대한 상세한 설명입니다.

 

2-1. 고관절 충돌증후군(Femoroacetabular Impingement)

고관절 충돌증후군은 고관절의 형태가 변형되어 움직일 때마다 뼈와 뼈가 부딪히면서 통증이 발생하는 상태를 말합니다.
이 질환은 세 가지 유형으로 구분됩니다:
캠(Cam) 타입: 대퇴골두가 비정상적으로 형성되어 있는 경우
핀서(Pincer) 타입: 비구(소켓)가 너무 깊거나 덮개가 많은 경우
혼합형: 위 두 가지가 동시에 나타나는 경우
초기에는 가벼운 통증으로 시작하여 운동 후나 장시간 앉아 있은 후에 더 심해지는 경향이 있습니다. 고관절을 굽히거나 회전시킬 때 특히 불편함을 느끼게 됩니다. 방치하면 관절의 연골이 손상되어 조기 관절염으로 진행될 수 있어 조기 발견과 치료가 중요합니다.

2-2. 대퇴골두 무혈성괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head)

이 질환은 고관절의 대퇴골두로 가는 혈액 순환이 원활하지 않아 뼈 조직이 점차 괴사하는 심각한 상태입니다.
주요 원인은 아래와 같습니다.

• 고관절 골절이나 탈구와 같은 외상
• 장기간의 스테로이드 사용
• 과도한 알코올 섭취
• 특정 혈액 질환(겸상적혈구빈혈 등)
• 방사선 치료

2-3. 내전근 염좌(Adductor Strain)

내전근은 허벅지 안쪽에 위치한 5개의 근육 그룹(장내전근, 단내전근, 대내전근, 치골근, 박근)으로, 다리를 몸의 중심선으로 당기는 역할을 합니다.

 

이 근육들이 갑작스러운 방향 전환이나 과도한 스트레칭으로 늘어나거나 찢어지면 내전근 염좌가 발생합니다.
1급 염좌: 경미한 통증과 기능 제한, 근육 일부 섬유의 미세 파열
2급 염좌: 중등도의 통증과 부종, 일부 근육 섬유의 파열
3급 염좌: 심한 통증과 부종, 근육의 완전 파열

2-4. 좌골신경통(Sciatica)

좌골신경은 인체에서 가장 굵고 긴 신경으로, 척추 하부(L4-S3)에서 시작해 엉덩이를 통과하여 다리 뒤쪽으로 내려가는 경로를 가집니다.
좌골신경통의 90%이상이 허리추간판탈출증(일반인들이 흔히 하는 말로 '허리디스크')으로 추간판이 신경뿌리를 눌러서 발생하게 되며, 허리척추 4번째 및 5번째 사이 혹은 허리척추 5번째 및 엉치척추 1번째 사이에서 잘 생깁니다.

 

이 신경이 압박되거나 자극을 받으면 허리에서 시작하여 엉덩이, 허벅지 뒤쪽 또는 안쪽까지 방사되는 통증이 발생할 수 있습니다.
-> 좌골신경통의 원인과 치료 보기

2-5. 서혜부 탈장(Inguinal Hernia)

서혜부(사타구니) 탈장은 복부 내용물(보통 소장의 일부)이 서혜부 근육벽의 약한 부분을 통해 밀려나오는 상태를 말합니다.
이로 인해 허벅지 안쪽과 사타구니 부위에 불편함과 통증이 발생할 수 있습니다.
-> 서혜부탈장의 원인과 치료법 보기

2-6. 장요근 증후군(Iliopsoas Syndrome)

장요근은 요추(허리)에서 시작해 골반을 통과하여 대퇴골에 부착되는 강력한 고관절 굴곡근입니다.
과사용이나 외상으로 인해 이 근육에 염증이 생기면 허벅지 안쪽과 고관절 앞쪽에 통증이 발생할 수 있습니다.

2-7. 고관절 이상근증후군(Piriformis Syndrome)

이상근은 골반 깊숙이 위치한 작은 근육으로, 좌골신경이 지나가는 경로에 있습니다.
이 근육이 긴장되거나 염증이 생기면 좌골신경을 압박하여 통증을 유발할 수 있습니다.

2-8. 고관절 관절염(Hip Osteoarthritis)

고관절 관절염은 시간이 지남에 따라 관절 연골이 마모되어 뼈와 뼈가 직접 맞닿게 되면서 통증과 기능 제한이 발생하는 퇴행성 질환입니다.

 

3. 정확한 진단을 위한 검사 방법

3-1. 의사의 문진과 신체 검사

정확한 진단의 첫 단계는 철저한 병력 청취와 신체 검사입니다.

3-2. 엑스레이(X-ray)

엑스레이는 뼈의 구조와 정렬 상태를 확인하는 데 유용한 기본 영상 검사입니다.

3-3. MRI(자기공명영상)

현존하는 검사 중 가장 정밀하게 인대, 근육, 연골, 신경 등의 미세한 손상까지 확인할 수 있는 검사입니다.

3-4. CT 스캔(컴퓨터단층촬영)

CT 스캔은 엑스레이보다 더 자세한 뼈의 구조를 3D로 보여주는 검사입니다.

3-5. 초음파 검사

초음파는 실시간으로 연부 조직을 관찰할 수 있는 비침습적 검사입니다.

4. 효과적인 치료 방법

4-1. 보존적 치료

대부분의 허벅지 안쪽 통증은 초기에 보존적 치료로 접근합니다:
a) 휴식과 활동 수정
b) 약물 치료
c) 물리치료

4-2. 중재적 치료

보존적 치료에 반응하지 않는 경우 다음과 같은 중재적 치료를 고려할 수 있습니다:
a) 주사 치료
b) 체외충격파 치료(ESWT)

4-3. 수술적 치료

심각한 경우나 다른 치료에 반응하지 않는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다:
a) 관절경 수술
b) 대퇴골두 코어 감압술
c) 탈장 복구 수술
d) 인공관절 치환술

4-4. 재활 치료

수술 후나 급성기 치료 후 기능 회복을 위한 재활 치료가 중요합니다:
a) 단계적 운동 프로그램
b) 도수 치료
c) 기능적 동작 훈련

등이 따끔거려요! 등 통증 부위(가운데, 왼쪽, 오른쪽)별 의심 질환